- · 《中国妇产科临床杂志》[10/30]
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产科故事一个妇产科医生眼里的生育故事(2)
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摘要：我从业以来，非婚妈妈其实不多，最近几年可能会稍微多一点，但也许不是数量本身增多了，而是舆论讨论比较多，吸引了人们的关注。 流产与避孕宣传
我从业以来，非婚妈妈其实不多，最近几年可能会稍微多一点，但也许不是数量本身增多了，而是舆论讨论比较多，吸引了人们的关注。
流产与避孕宣传
但其实除了生育，我更想谈谈流产的问题。我们医院每年接收的流产孕妇都有几千例，接近妇产科的10%。来流产的孕妇也分几类，一种是有疾病，比如严重的心脏病或者血液疾病，医生会建议不要生产，这类孕妇不多，一年也就几个；另一种是自己不想养，或者在不想有孩子的时候怀孕了，这种情况的孕妇，各个年龄段都有。有的是年纪比较大，已经有过一个或两个孩子了，也有不少未婚的小女孩。
流产对女性的身体，有比较严重的危害，主要就是会影响之后的生育，包括一些妇科疾病。而频繁的流产现象，在我看来，主要是因为避孕宣传不到位，导致很多人的避孕措施不到位，意外怀孕，其中不少还是未成年人。
我甚至见过一个不到14岁的女孩，被家长发现怀孕，带过来流产。女孩是外地人，一个人在上海念初中。按照我国当前的法律，与14岁以下的未成年少女发生性关系，都按强奸处理，所以我们当时就报警了。根据女孩自己的说法，她并不是被强迫发生性关系，而是不懂得如何做好保护措施，才意外怀孕。这样的案例虽然不多，但是一旦出现，对女孩本人的身心伤害是非常大的。
图片《从不，很少，有时，总是》剧照
在我看来，我国现在在避孕方面的宣传还是不太够，有一些避孕方式，比如药物、放环等，但很多人可能都没听说过。避孕套如果全程规范使用的话，有效率可以达到百分之九十几，但是一般人很难做到很规范，那么这种时候，避孕套的防护效率就降低到了百分之六七十，这个常识很多人也不知道。甚至，很多人可能根本不知道避孕套怎样正确使用，这也是宣传不到位导致的。
而且，其实每个人都有适合自己的避孕方式，需要通过一些检查，结合检查结果和自己的身体素质，由医生给出建议。大部分人并不了解，医院的妇产科是有帮助大家选择避孕方式的职能的，医院也有专门的计划生育部门，所有的妇科医生都会经过这个部门的相关培训，考取资格证。
所以，只要来妇产科挂门诊就可以咨询、选择最适合自己的避孕方式，决定到底是用避孕药、避孕环，还是避孕套，或其它避孕方式。只可惜，一般除非流产的女性，几乎没有人会专门跑来咨询如何避孕。
从我们的临床经验看，各个年龄段的女性，其实不太在意性教育，在避孕方式上受的教育也很不够。我觉得性教育主要应该在学校进行，尤其应该在九年义务教育阶段做。社会上的宣传，触达的人群范围肯定没有学校那么广。
图片《X爱自习室》剧照
虽然我们也能够感受到国家在学校性教育方面作出的尝试和努力，之前也有出过性教育的教材，但是社会接受度不高。我觉得至少应该先在学校里给大家做一个初步的普及，让大家有一个意识，并且如果后续还想了解更具体的避孕知识的话，知道该去哪里寻找信息。
近几年我就发现，大家去做产后护理的意愿就已经越来越高了，很多家庭都会选择在孕妇生产后，去月子中心去做产后恢复，这跟月子中心最近几年的宣传很有关系，毕竟它是一个有经济利益的产业。相比之下，避孕知识不可能得到那么多的商业宣传，只能通过妇保所的科普宣传，或者通过媒体来起到宣教作用，但是这种科普信息并不是所有人都能接收到。
作为一名妇产科医生，我看到过形形色色的跟生育相关的故事。我很希望，在未来，那些想要生育的人能得到社会、政策和医疗上的支持、照护，而那些不想生育的人，则可以有充分的知识，保护自己免于受到意外的伤害。
文章来源：《中国妇产科临床杂志》 网址: http://www.zgfcklczzzz.cn/zonghexinwen/2021/1214/1032.html