小人物｜我在妇产科当医生

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我们宿舍八个姑娘，临床医学专业硕士毕业，至今有六个结婚了，生了六个姑娘。八个人，没有一个打退堂鼓，毕业后都进入医院临床工作，成了一名小大夫。

同一批次的男大夫因为长期作息时间不规律、天天打电脑、或吸烟或喝酒等不良嗜好，要么头顶逐渐荒漠化，要么发际线后移，黑眼袋变大，法令纹变深，慢慢地都去掉了“小”字，被病人家属称呼为“张大夫”“袁大夫”“李大夫”。而我，因为是女的，没办法遗传我爸的谢顶基因，发量依旧茂密，加上胖胖的圆润身材，经年不退的婴儿肥，领导同事直呼大名，病人家属嫌我年轻，只有新来的小护士尊称我一声“姐”。

《产科医鸿鸟2》剧照

有医师资格证的临床医学硕士毕业，一上班就是住院医师，熬两年，通过医院主治医师的考试，慢慢地可以往上熬成“副主任医师”“主任医师”。

我们是住院医师，是薪级最低的廉价劳动力，是总粘在电脑前的新手医生，是需要指导批评教育的年轻人，是资深护士不愿搭班的同事，是病人家属质疑的对象，是获准值班前紧张到难以入睡的菜鸟，是遇到急诊病重病危手术病人需要马上请示上级的“下级医师”，是病案首页签字时签在最边上的“住院医师”。

我们，就是一所医院的最前线，是大船上的一个钉，是工地里的一块砖。

我是产科医生。科里虽然有三十多名医生，但真正值班的只有十名。所以我们的作息严格按照“排班表”进行。一个完整的排班里面，有一个白班，一个夜班，一个产房班，一个急诊夜班，一个120班，还有排了“休息”但实际上永远不可能干净利落休息的班。

图|摄图网

白班好理解，就是不停地收治住院病人。产科特殊一点，服务对象是孕产妇，工作内容简单来说就是“顺保引剖”，也就是顺产的、保胎的、引产的、剖宫产的。具体的还细分为很多条。开放二孩政策以后，高龄孕产妇和有妊娠期合并症、并发症的孕产妇多了，产科的压力与日俱增。我们科不能拒收病人，只要在八点到五点之间的来的，符合住院标准的，都要收下。需要急诊手术的要请示上级，准备手术。每个病人都要问病史、写病历、开化验检查、查体、沟通签字。一整套手续办下来，每一位都要占据我近一个小时的时间。特殊病人更耗时间，也耗精力。

我的最高纪录是一天收治十二位病人。有一位下级医院转来的胎盘早剥的产妇，手术做完已经凌晨一点了。我回到病房看了看患者的情况，暂时松了一口气，但想想还有病历需要完善，咬咬牙坚持到凌晨两点多忙完，回家已是奢望，只能挤在值班室的小床上草草睡到凌晨五点，生生饿醒。翻箱倒柜找了一包饼干狼吞虎咽地吃完。

现在都强调服务态度良好，无奈产科就是一个封建迷信大本营，挑时辰的不少，常常搞得我们无语又无奈。某些孕妇及家属提出的不合理请求，诸如“十一点到一点剖出孩儿”，“双胎剖的时候先让男孩出来”，“今天初一不吉利，怎么样都要让我忍到后半夜”等等，实在让人难以满足。

夜班，就是从五点到早上八点收治住院病人，管理在院病人，管理产房。三项工作一肩挑，有问题要及时请示上级医师。一般产科会安排一位经验丰富的上级医师跟我这样的菜鸟对班。我刚值班的时候，产科一直流传的一句话，“夜班欺生”。据说年轻大夫的夜班容易出事。开始我是不信的，后来接连遇上几个胎盘早剥、产后出血、子痫抽搐的，才晓得厉害。跟我对班的上级医师跟领导申请“给我调个班吧，小刘的班太旺了，我受不了”。残酷的现实逼得我想搞一下封建迷信，去什么山什么庙拜一拜。查了查才知道，没有一个神仙是管产科值夜班的。估计神仙也知道，产科风险高，不敢轻易祝愿。有一位同事说得好，神仙就像保险公司，上供就是交保险费，交的还不够赔的，谁也不敢轻易伸手，不信你看美国，妇产科医生的保费就特别高。

白班和夜班，都属于一线值班医生，需要管理在院病人。产科常见的问题，诸如“奶涨了”“奶堵了”“奶水少了”“切口疼了”“便秘了”“尿不出来了”“发烧了”，我们都要积极地处理。我也逐渐积累经验，掌握了一些推奶、挤奶、退奶的技巧。有时候新生儿出了状况，家属也会喊我们去看，比如“小孩身上红了”——捂得太严；“小孩生出来以后一直睡，不吃奶”——刚出生就是睡得多，弹弹脚底他就醒了；“为什么我弹了还不醒？”——因为你弹得轻；“小孩鼻头有小白点”——没事儿，都这样。掌握了新生儿基本知识的我无所畏惧，拿不准的就请儿科会诊。

文章来源：《中国妇产科临床杂志》 网址: http://www.zgfcklczzzz.cn/zonghexinwen/2020/1103/336.html