临床肠造口护理教学融入人文关怀理念实践

肠造口手术是治疗直肠癌患者的有效手术方式，虽然直肠癌患者的数量日益增加，但是随着直肠吻合器的日益进步以及诊断水平的日益提高，做肠造口手术的患者数量却日益下降。有关研究资料显示，肠造口患者年龄具有年轻化发展倾向。即使肠造口手术发展历史悠久，但是肠造口的人文护理方式却在近年来得到高度重视。人文关怀理念主要指的是利用情感或知识等体现以人为本的关怀活动，不仅仅能够使得患者的身体愉悦，而且能够满足其社会需求[1]。传统护理教育更为注重护生的护理操作能力，未重视人文关怀护理理念，使得护生在进入临床工作后无法与优质护理互为呼应，因此将人文关怀理念融为护理教学中可提高护理有效率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院（在2018 年2 月—2019 年2 月）搜集的77 名实习护士（均采取护理教学融入人文关怀理念教学方法，独立负责77名肠造口患者）。77 名实习护士中有72 名女护士、5 名男护士；文化程度：66 名本科、11 名大专；平均年龄为（24.）岁。77 名肠造口患者中有40 例男患者、37 例女患者；平均年龄为（38.）岁。

1.2 方法

1.2.1 创造良好的人文环境 为了给护生创造良好的人文环境，护士站以及病房内均保持温馨的光线，适宜的温度和湿度，在公共设施以人性化设计为主，保持休息时的干净与卫生，加强科室护士与医护工作人员之间的合作。安排资历老且职称高的护师开展带教工作，制定人性化的带教计划，在工作之外，通过微信或微博等方式来加强与护生之间的联系，清楚了解护生的基本需求。

1.2.2 学习人文关怀理念 护理部在组织有关讲座外，科室还需对护生开展理论知识学习，让带教教师授课，讲解内容为：其一，人文关怀理念；其二，如何更好地与患者沟通。带教过程中开展多元化和多种形式的授课方式，将抽象知识与临床实践互为结合，从经典案例出发，深入探讨人文关怀知识，让护生能够真正懂得人文关怀的理念。

1.2.3 培训肠造口相关知识 护生在第一周实习时，由国际造口治疗师向护生讲解相关知识（如造口定义、造口分类、造口相关并发症、造口患者的心理特点），以多媒体形式来进行讲解，再为之后的护理奠定基础。

1.2.4 培训造口护理操作技巧 护生可参与科室品管圈活动，为了提高护士的造口护理技能，科室开展品管圈活动，护生也被纳入品管圈中。在开展本次活动时，带教教师教会护生如何进行造口护理，再进行考核和反馈。临床实际操作过程中，带教教师可创建相关情境，让护生进行角色扮演，让护生能够有机会成为护士或者患者两种角色。在考核过程中，并非仅仅做简单的步骤，还需要融入人文理念。如，更换造口袋时切勿流露出嫌弃或嘲讽的眼神，灵活使用积极性的语言或肢体动作，告知患者肠造口恢复的非常好，患者家属对患者非常关心等。对顺利通过考核的护生，需在带教教师的帮助下为肠造口患者创造相应护理服务，向患者以及患者家属传授肠造口有关知识。

1.2.5 参与科室为患者所提供的社交活动 参与科室所提供的社交活动，一周举办一次，由造口治疗时详细讲解，采用多媒体方式来征求意见或者解答患者有关问题，护生参与活动共组织中可与患者亲密接触，充分理解患者的身心感受，在造口护理中保持爱心、耐心与责任心。除此之外，参加造口护理的延伸服务，在微信平台推出在造口患者的微信平台，工作过程中，护生与教师均为肠造口患者介绍造口平台的具体使用方法，普及造口知识，实时管理患者的造口接班情况，多多了解肠造口患者出院后的自我护理状况。

1.2.6 体验床位护士的相关职责 经过三周的实习后，护生的专业知识以及临床操作技能日益成熟。在实习第4 周时，护生在带教教师带领下独立为肠造口患者实施人文关怀护理，带教教师需积极引导护生根据肠造口患者的家庭经济状况和文化程度以及身心状态等予以综合评价，再实施针对性的护理。

1.3 观察指标

分析77 名实习护士的关怀能力（采用关怀能力量表，分为理解维度、鼓励维度和耐心维度等；7 分为非常同意、3～6 分为基本同意、3 分以下同意，1 分为完全反对，总分大于220 分为关怀能力高、总分在220～203 为关怀能力中等、总分在203 分以下为关怀能力低）所占比、造口护理标准流程评分（＞90 分、80～90 分、80 分以下）所占比以及患者对护生工作总满意率（采取本院特制问卷调查表，总分为100 分，分数越高说明患者对护生的总满意度越高，分数越低说明患者对护生的总满意度越低）。

文章来源：《中国妇产科临床杂志》 网址: http://www.zgfcklczzzz.cn/qikandaodu/2021/0508/744.html