一对一导师制在妇产科住院医师规范化培训中的(2)

3.2 “一对一导师制”的教学效果

通过每天日常临床查房、每月两次的教学查房及疑难病例讨论、每周一次的科室小讲课、学习最新临床指南、书写学习心得和读书报告并让导师修改，甄选优秀病历，从而引导规培医师积极参与。通过启发规培医师的临床思维和指导其撰写临床文章来开阔专业视野，对规培医师临床科研能力的培养及促进其成长为优秀的临床专科医生奠定了基础。规培医师通过参加科室的教学查房及疑难病例讨论、书写学习心得及读书报告、听科室小讲课、学习最新的临床指南，提高了学习热情。此外，“一对一导师制”确立后，规培医师还经常与导师“一对一”探讨临床诊治过程中遇到的难题，开发了规培医师的临床思维，提高了其诊治水平及鉴别诊断能力。规培医师在学习了妇产科常见病及多发病基础诊治的同时，把握了妇产科发展的前沿知识及诊疗指南，从而更快地成为优秀的临床住院医师[4]。

3.3 “一对一导师制”缓解学习倦怠情绪，提高规培医师学习积极性

一名优秀的临床医师的培养，需要经过成长中的多个培养阶段。医学生（五年制或七年制）较其他院校学生学习时间长、课业压力重，毕业后还要接受3年的住院医师规范化培训，使医学生更容易产生学习倦怠及厌烦情绪，导致学习积极性降低，教学效果下降[5]。在此过程中，如何避免这种倦怠情绪的产生，培养其对医学事业的热爱，是现代医学教育工作者需要思考及解决的问题。

“一对一导师制”应用于临床教学中，导师可帮助规培医师制订学习计划，引导规培医师在临床工作中进行探讨与思考总结问题，举一反三，并对其进行个性化指导。同时，指导规培医师学习并遵循临床指南及诊疗规范，提高了规培医师的学习兴趣及教学效果，避免了学习倦怠情绪的产生，为其以后的临床工作打下了坚实的基础，取得了良好的教学效果。另外，“一对一导师制”培养了规培医师的心理素质及临床沟通能力[6]。从本文调查结果可以看出，实验组规培医师的理论、技能操作、病例分析成绩明显高于对照组（P＜0.05），而且实验组对教学效果的满意度也明显高于对照组（P＜0.05）。

综合以上的分析，通过在妇产科住院医师规范化培训中引入“一对一导师制”，实验组在学习兴趣、自学能力、临床思维、表达能力、个体化治疗、授课满意度方面均优于对照组（P＜0.05），提高了临床诊治水平，减少了学习倦怠感。妇产科实施“一对一导师制”后，参加规范化培训的住院医师能够更好地制订学习计划，在工作中的归属感增强，在临床工作中的临床操作机会也有所增加，主动参与科研活动的积极性提高。“一对一导师制”是住院医师人才培养的有效方式，丰富了临床教学模式，开阔了受教育者的视野并提供了所需要的技能、智慧、心理启迪等，增强了教学效果，避免了倦怠及厌烦等负面情绪的产生，对长远实施效果仍需不断总结及科学评估[7]。

[1]张伟，陈洁，金雷辉，等.住院医师规范化培训的组织、管理与实践[J].中华医学教育探索杂志，2014，13（3）：302-304.

[2]李秋燕，肖龙华，刘华林，等．对当前住院医师规范化培训的问题分析与思考[J]．中国卫生事业管理，2016，33（5）：374-376.

[3]经纬，陈樱，沈洪兴，等．在住院医师规范化培训中开展导师制探析[J]．中国高等医学教育，2014（4）：21-22.

[4]许艳丽，易为，康晓迪，等．妇产科住院医师规范化培训存在的问题和对策分析[J]．中国现代医生，2016（29）：147-149.

[5]叶寰.临床科研与3年住院医师规范化培训相结合的医学硕士研究生培养模式研究[J].卫生职业教育，2016，34（1）：5-7.

[6]施萍，何旖旎.导师负责制教学法在全科医学住院医师规范化培训中的应用[J].基础医学与临床，2013，33（10）：1360-1362.

[7]张娴，丁志明，徐键.导师制在妇产科住院医师培养中的实践与探索[J].中国高等医学教育，2010，23（4）：63-64.

文章来源：《中国妇产科临床杂志》 网址: http://www.zgfcklczzzz.cn/qikandaodu/2021/0429/717.html